白点病、胡椒病（天鹅绒）、烂鳍烂尾、霉菌是是铅笔鱼常见病，但只要水质保持良好，水温正常，这些疾 病是可预防的。 白点病：白点虫属于一种外寄生性的纤毛虫。症状是在体表会有如白 点状的白色囊胞，白点大小比胡椒大一点，同时点的颜色为亮白色的，因此可以借此区别鱼的胡椒病。在治 疗时，可用盐、甲基蓝、孔雀绿、加温或是市售治白点的药就可进行有效治疗。不过，如在初期未做适当的处理，到后来容易使鱼只衰弱而死亡。

胡椒病（天鹅绒、绒状病）：鱼感染此病后， 在皮肤上可以看到比白点病更小的白色(或咖啡色)点，密密麻麻的，像是胡椒涂满了鱼的外表。一般治疗方法是将鱼放入5％的食盐水中，大约2～3天可治愈。经常换水，保持水清洁，可预防此病。

烂鳃、烂鳍病：烂鳃与烂鳍则是鳃和鳍受到细菌感染而组织坏死、破烂。治疗时，可以 用细菌性药物来治疗，同时提高打气量。一般来说，对于烂鳃与烂鳍的治疗成功率上较高。